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下颌脂肪堆积(双下颌)及双侧颌颌颈角不明显,脂肪较多者,可结合颈颏部吸脂术。
还可结合隆鼻术,颧骨过高去薄术,眉弓增高术,颞部(太阳穴)凹陷充填术等。什么是骨膜下除皱术
1988年,美国医生Psillakj通过解剖发现,随着年龄增加,骨质脱钙,颅骨体积减少,面部软组织的整体松弛下垂。据此得出结论:为了彻底清除眉间、外眦部和鼻唇沟的皱纹,光拉紧皮肤是不够的,而且需将下垂的面部表情肌附着点上移。手术时切透额部、颧部骨膜,在骨膜下分离至眶上缘及上颌骨前外侧,向上后提紧皮肤及软组织,缝合固定。此法适合于40岁以下,皮肤皱纹不甚,有软组织松垂者。术后需加压包扎4~5天,血肿、感染、皮肤坏死、面神经麻痹可能性小。什么是小切口除皱术
对于一些皱纹不很深,又对传统除皱手术有惧怕心理的相对年轻
患者,可用小切口除皱术。该术只在额、颞部作较小的2—3个小切口(1厘米),利用特殊的手术器械,盲视下或借助内窥镜做皮肤肌肉深层的分离,将额肌、皱眉肌、降眉肌作一部分的切断,将掀起的皮瓣向头顶方向挤压、固定,使额部皮肤提紧的皱纹减轻。此术的优点是切口小,损伤小,恢复快;缺点是没有去除多余的部分皮肤,持续时间较短。面部除皱术后感觉如何
除皱术是把多余的皮肤切除,将皮肤游离、牵拉、绷紧、缝合,使皮肤皱纹展平。它丝毫未伤及肌肉和神经,所以除皱后不会影响面部表情。这里有两点需要说明,一是术后局部血肿压迫神经,或是术后愈合过程中疤痕组织对神经的牵扯而造成的表情失常,这种情况是暂时的,过一段时间完全可以恢复。二是手术失误,如游离皮肤过深,越过了一定的“安全界限”,伤及了神经,导致其所支配的肌肉功能丧失而影响表情。这种情况虽然极少发生,但医生应提高警惕,以防万一。
术后每个人所需的恢复时间差异较大。术后数日要限制活动,完全放松。睡眠时要抬高头部,以减少肿胀和血肿。记住不要服用阿司匹林和抗炎药物,不要吸烟。一两天后,绷带和引流将被去除。此时可看到面部肿胀和淤斑。不要担心因水肿和出血引起的暂时的不一致和不对称,这是一种正常现象。术后24~48小时最为严重,可能需数周消散。淤斑一般在术后2周消失。术后面部可能会有—‘些麻木,可持续数周或更长。术后一周拆线。面部除皱术的效果如何
面部除皱术的效果可能是明显的或轻微的,取决于术前你的外貌,你和你的整形外科医生确定的特殊目标。由于愈合过程是渐进的,所以需要数周后才能看到你确切的“新面貌”。其后数月内仍会有一些小变化。除皱后影响面部表情吗
除皱后是否影响面部表情?在回答这个问题前,我们先来了解一下表情是怎样产生的。人的面部有大大小小表情肌约几十块,这些表情肌通常都很短,两头分别附着固定在面部骨骼上,这些肌肉收缩就牵动皮肤而产生表情,即人的喜怒哀乐。而皮肤本身没有运动功能,看似运动纯属被动,给一般人的感觉是“皮笑肉不笑”。那么表情肌是怎样运动的呢?它是受神经支配的,我们在日常生活中都有经验,那些面神经麻痹的人,表情都很呆滞,就是这个道理。
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