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肉毒素矫治单纯性咬肌肥大:
咬肌通常由3层组成。表层起自上颌骨的颧突以及颧弓前2/3的下缘,向后下走行,止于下颌角部的咬肌粗隆以及下颌骨升支外侧的下部。中层起自颧弓前2/3的深面以及后1/3的下缘,止于下颌骨升支外侧面中部。深层 起自颧弓的内侧面,垂直向下,止于喙突外侧面以及下颌骨升支外侧面的上部。但临床上即使在手术中也难以将咬肌清楚地分为3层,因此,一些临床解剖学家认为咬肌大体上可以分为2层:表层起自颧弓,止于下颌角;深层起自 整个颧弓直到颞下颌关节结节的前端,止于下颌骨升支外侧面的上部及喙突根部。 咬肌肥大(masseter hypertrophy)通常伴有下颌骨形态异常,形成咬肌下颌角良性肥大畸形。受治者常呈“风”字型或“用”字型面型,面下1/3明显宽大。Curioni等根据其临床表现将其分为4种类型:①咬牙时可见及可触摸到 肥大;②静止位亦可见到肥大;③咬肌肥大伴下颌角部的外突;④咬肌肥大、下颌角外突伴有安氏Ⅱ类错猞畸形。临床检查可发现下颌角上方咬肌部位光滑、非结节状、柔软,然而固定于下颌骨之上的软组织明显肥厚。临床诊断常可由口内外触诊而做出。通常摄取曲面体层片、头颅正侧位片,北京伟力嘉美信美容中心友情提供治疗!
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