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磨骨与截骨的区别在于使用设备的不同和方法不同。

磨骨：将肥大的下颌角和骨外板用磨钻磨到所需要的大小，相对安全，但见不到骨头因为被粉碎排走了，一般初学医生多以磨骨为主，以防截骨过多无法弥补。但临床上也有磨的过薄的无法修复。但有些资深医生喜欢用磨骨的方式解决肥大的下颌角

截骨：将肥大的下颌角和骨外版用往复锯、直角摆锯将骨头全层截开或矢状截开，风险相对较大，用力过猛易骨折，但术后可见截下的骨头，还可对比双侧是否对称。手术效果比较好。这种手术需要有临床经验的资深医生来完成。

无论是磨骨还是截骨，都是一种手段，都是为了解决容貌美，医生会根据每个人的情况实施手术方案，所以术前与医生的沟通非常重要。